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发表于 2021-1-11 20:35:39 | 查看: 20| 回复: 1
  在扒它之前先说说大体的事情经过和之后所发生的事情,给想买保险的或者已经买了保险的人有个参考借鉴。
  2016年10月1日我在我微信朋友圈里看见我的一个朋友(齐齐哈尔市平安保险业务员)发布的一条平安感恩福老年防癌保险也叫康寿宝保险限时限量销售的,(实际上这个保险什么时候买都有就是一种营销手段)然后第二天我给他打的电话,我说想给我母亲买一份这个防癌险一年得多少钱,我说你下午没事儿来我饭店说,(当时我开个烧烤店)然后晚上5点多到我饭店了,我就问他我妈这岁数能不能买?一年保费多少钱?都保啥?业务员告诉我这个保险是一款老年防癌险针对的就是50-70岁数人群,这个保险呢只保癌症别的疾病不保,当时这个点儿正是饭口时间,饭店开始上人了,我得招待客人还得烤串.我就把手机身份证啥的给他了,他用的我手机我母亲的身份证啥的给我母亲投的保险一年保费是1860元投保的10年保额20万,投保完了之后呢告诉我得过半年才能生效,有个180天的等待期。我问他啥意思?他告诉我就是得过180天之后,人确诊得了癌症了才能理赔,要是180天之内确诊得癌了不能理赔,以上就是投保的过程。然后10天之后朋友来到我饭店给我送的纸质保险合同签完字他就走了。
  2017年6月26日我母亲在哈尔滨医科大学附属二院确诊:鳞状细胞癌喉癌,我整理了保险公司要的相关资料7月13日申请的理赔,7月27日齐齐哈尔保险公司邮来一份保险理赔通知单,解除保险合同,歉难给付重疾保险金歉难退还保险费。(啥意思呢就是不能理赔也不能退保费)那我肯定不能干那,打电话我问就为什么不能理赔,理由是我母亲14年的病历里诊断有脑梗(实际病历里写的是脑血栓形成,在当时我母亲既往病历诊断是啥我也不知道)说我没有告知我母亲有脑梗,所以公司不能理赔。我说我母亲没有脑梗没有半身不遂是正常人还在饭店干活那,你们说的脑梗和喉癌有什么关系?而且我保的是防癌险,如果患癌不予理赔那这个防癌险是保什么的? 这憋气窝火我在新浪微博我也投诉曝光过这件事情。事情的转发量浏览量评论一度上过热搜,让人气愤的是平安保险公司背后公关使坏,微博的链接只持续了一天后续链接都打不开了,最后事情的投诉曝光不了了之。(后续有新浪微博报道的文章和小编聊天记录和微信新浪财经记者聊天记录大家可以看看他们的套路嘴脸,新浪曝光台以客户的身份向平安保险公司客服咨询购买防癌险,几年前诊断脑血栓形成是否可以购买防癌险?客服人员经过核实后,告诉脑血栓和癌症关系不大可以购买。坑爹不?这算不算欺诈?)。我找过齐齐哈尔平安保险公司在万达门口拉条幅(它们公司就在万达楼上),保险公司一看我拉条幅开始安抚敷衍我,实际上就是拖着你,背后在想办法怎么对付你,最后呢告诉诉讼解决。在诉讼之前我给保监局打电话投诉齐齐哈尔平安保险公司,在电话中我把事情的来龙去脉业务员帮我投保的过程说了一遍。然后业务员微信和我联系说是不是我给保监会打电话投诉保险公司了,告诉我不能说他帮我投的保险,那样责任就在于他,保险公司就没责任了。只有投保符合流程才会被法律保护,如果不符合流程保单就不成立不受法律保护,只有业务员没毛病的前提下业务员才能代表公司,业务员有毛病的话就代表个人了,保险公司会说是业务员的问题你得找业务员就惨了等等。 (以上内容有保监会投诉与回函和保险业务员微信聊天记录后续会上传大家可以看看) 在庭审中我没有请律师, 我自己出的庭,我把重点放在脑梗和脑血栓形成不是一种疾病和喉癌没有因果关系等。谁知对方的拒赔的理由又变成我母亲年龄大有住院史,在病历里入院记录有声音嘶哑症状没有告知,重大疾病发生的检查在等待期内属于等待期内发生保险事故。在庭审中我对保险公司出具的展业过程没有疑议导致我诉讼请求被驳回败诉。(保险公司出具的展业过程意思就是我自己买的保险,保险业务员啥也不知道,买完保险才告诉他,业务员还给我讲解了保险,没有帮助我投保) , 事后我咨询了律师和我讲解了保险代理人是保险公司委托代为办理保险业务的人,其行为应该由保险公司来承担责任,并不是个人, 我才知道自己上当受骗了就问你平安保险这招高不高?然后我找到保险业务员,他承认是保险公司胁迫给他施压,唆使他写的展业过程,如果不这么写公司就追究他的责任威胁他让他赔钱负责,他对此感到害怕才欺骗我的,生不生气无不无语,有没有一万只曹尼玛在奔腾。事后他录了一段投保过程说明给我,(以上有保险业务员出具的投保过程的视频稍后传上)。然后我又在平安保险官网咨询了感恩福老年妨癌险,我说我想给我父亲买这个保险,他声音嘶哑不咳嗽能不能买这个保险 ,客服说没有持续性咳嗽就可以,我又和客服确认了一下说,就是只要不咳嗽有声音嘶哑症状也没事也可以买这个妨癌险是不是,客服说可以。你就说坑不坑吧?是不是欺诈?(以上有我和平安保险官网客服聊天记录稍后上传大家看看) 整理一下时间线——
  等待期是(2016年10月3日—2017年4月1日)
  2017年3月22日在齐齐哈尔第一医院门诊治疗
  2017年3月29日—2017年4月4日在齐齐哈尔第一医院住院治疗
  2017年6月14日—2017年6月19日在哈医大二院住院治疗
  2017年6月26日哈医大二院病理报告:鳞状细胞癌
  2017年7月31日— 2017年8月25日在上海耳鼻喉医院住院治疗,做的全喉切除手术病理诊断:喉恶性肿瘤
  为什么要整理时间线呢?这样能让大家看得明白,平安保险公司不予理赔理由实际上就三点:
  1等待期内导致恶性肿瘤的相关疾病就诊
  2告知向里:脑梗
  3告知向里:声音嘶哑。
  现在开始扒它(稍后上传合同)根据保险合同规定达到理赔条件需经二级或以上公立医院的专科医生在等待期后确诊初次发生恶性肿瘤的。我母亲确诊时间都远远超出等待期4月1日。请问平安保险你凭啥不理赔?
  保险公司以我母亲人发生重大疾病的相关检查的就诊时间发生在等待期内属于等待期发生保险事故,所以不承担责任。而保险业务员给我母亲投保过程中,没有告诉我等待期内因导致恶性肿瘤的相关疾病就诊保险公司不承担责任,(要知道晚几天去看病不就完了吗)保险公司自己都承认了该业务员本身也有问题他在销售过程中存在很多违反纪律的问题,而且合同里也没写什么是恶性肿瘤的相关疾病(估计你也写明不了,写明白了你把癌症都攻克了)还有保险合同写了等待期内因导致恶性肿瘤的相关疾病就诊会无息退还所交保险费,而保险公司直接解除保险合同不予理赔也不退保费。保险公司拒赔的理由与保险合同规定也不符。中国银保监会发布的人身险部函文件也说了,条款中约定将等待期出现的症状或体征作为在等待期后发生保险事故时的免责依据,而症状与体征均无客观判定标准侵害消费者利益。咋的你爸爸的话你都不听了?
  然后是告知向里的脑梗,我母亲既往病历诊断是脑血栓形成,保险公司里的人才都不认识字吗?你们以保险合同告知项里,没有的脑血栓形成选项,解除保险合同,也是没谁了。反正你嘴大脑梗塞、脑出血、脑血栓形成都特么是一个病,行。那我问问你新浪以客户身份向平安保险公司客服咨询购买防癌险,关于几年前被确诊断出患有脑血栓形成,是否可以购买这款防癌险的问题?客服人员经过核实后回电称,脑血栓和癌症关系不大,可以购买。贵公司能给解释一下吗?你嘴再大你不能自己吃自己吧。
  然后是这个告知向里的声音嘶哑,保险公司以我母亲在病例里医生问话栏有声音嘶哑症状一年没有告知时间指向投保前所以拒绝承担保险责任。好。那另一本病历里写声音嘶哑三个月时间指向投保后你咋不选哪,对呀保险公司不傻得选择对自己有利的。好。我在问你贵公司,我以购买防癌险的名义,向平安保险客服咨询,平安保险客服明确告诉我被保险人只是声音嘶哑,没有咳嗽症状,就可以购买防癌险。来你在给我解释一下或者你在表演一下你怎么自己吃自己的。

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发表于 2021-1-11 20:55:06
顶!不能让这帖子沉了

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